Эндофтальмит - это гнойное воспаление внутренних оболочек глаза с образованием абсцесса в стекловидном теле. Болезнь возникает в результате попадания инфекции в глазное яблоко после его приникающих ранений, при прободных язвах роговицы, после полостных операций на глазном яблоке, либо в результате попадания микроорганизмов гематогенным путем в капилляры ресничного тела и радужки из воспалительных очагов. Зачастую такое бывает при флегмонах, абсцессах, фурункулах, остеомиелите, пневмонии, менингите, септическом эндокардите.

Характерными признаками эндофтальмита являются боли в глазу и резкое понижение остроты зрения. При проведении обследования с помощью бокового освещения или щелевой лампы наблюдают признаки иридоциклита, образование задних синехий, отмечают изменение цвета радужной оболочки. Еще один признак - желтовато-серый рефлекс в области зрачка, который вызывается абсцессом в стекловидном теле.
При диагностике учитывают данные анамнеза, характерные для эндофтальмита снижение внутриглазного давления и признаки воспалительного процесса в передней камере глазного яблока.

Лечение эндофтальмита чрезвычайно затруднительно, это вызвано необходимостью создать высокую концентрацию антибактериальных лекарственных средств внутри глаза. При лечении эндофтальмита применяют антибиотики широкого спектра действия, их вводят под конъюнктиву, супрахориоидально, ретробульбарно, в переднюю камеру глаза, стекловидное тело, а также внутривенно и внутримышечно. Применяют инстилляции противовоспалительных и антибактериальных средств в конъюнктивальный мешок. Производят внутриартериальную офтальмоперфузию лекарственных средств через надглазничную артерию. В случае если лечение не приносит результатов или прогресс прогрессирует пациенту показана витреоэктомия.

Вовремя начатое комплексное лечение дает надежду на благоприятный исход. Экссудат в стекловидном теле частично рассасывается, поэтому появляется возможность сохранить остаточное зрение. В случае неблагоприятного течения болезни развивается Панофтальмит, исход такого развития - гибель глаза и слепота. Помимо панофтальмита могут развиться и другие осложнения, а именно сморщивание стекловидного тела, или отслойка сетчатки, или атрофия глазного яблока. Результат таких осложнений один - слепота.

Профилактика эндофтальмита состоит в санации очагов воспаления, своевременном комплексном лечении проникающих ранений глаза с удалением внутриглазных инородных тел, применении во время и после полостных операций на глазном яблоке антибиотиков широкого спектра действия.